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當下民營醫(yī)療發(fā)展迎來轉型期，公立醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)在民營醫(yī)療機構中的升級發(fā)展中扮演了相當重要的角色。問題也漸漸看清，民營醫(yī)療機構請公立醫(yī)院專家飛刀手術，圖的是什么？什么樣的專家，民營醫(yī)療機構可能更需要、更合適、更歡迎？
眾所周知，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、區(qū)域執(zhí)業(yè)乃至最終自由執(zhí)業(yè)，無疑是逐步解放醫(yī)生的必由之路。近年來，促進醫(yī)生流動，至少從宏觀政策面上是越來越開放了，醫(yī)生執(zhí)業(yè)自由度確實也比過去要大得多，選擇多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生也越來越多了。
目前，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，除了公立醫(yī)院體系內總分院、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體外，民營醫(yī)院包括門診部乃至診所請公立醫(yī)院醫(yī)生坐診乃至飛刀的跨體制多點執(zhí)業(yè)情況也占據越來越重要的比重，只是或明或暗罷了。然而，作為公立醫(yī)院醫(yī)生尤其是三甲醫(yī)院專家，你可曾想過？民營醫(yī)院搶著請你坐診和飛刀，真的只是圖你的名氣和技術嗎？
在回答這個問題前，先思考下三個“看似蹊蹺、實則合理”的業(yè)內常見怪現(xiàn)狀。
? 為什么做同樣一種手術，在利益分配上，有的專家分成比例很高，有的人卻很低？只是因人而異、因機構而異、因地域而異嗎？那為啥同一個機構、同一個專家做同一種手術，分成比例也會不一樣呢？
民營醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)變天了？
答案其實很簡單。
民營醫(yī)療主流方向已然向消費醫(yī)療轉變了，主流業(yè)態(tài)也不再追求“大而全”而是“小而美”。手術病種或項目大多技術難度大、培養(yǎng)周期長，但大多屬于醫(yī)保類，而非手術病種或項目大多技術難度小、培養(yǎng)周期短，但很多屬于自費類。僅就適合去民營醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)的病種和項目而言，多數(shù)手術類病種或項目不僅收入總量比不過非手術類病種或項目，就連單體均值也比不過了。
消費醫(yī)療：重手術“干”不過輕醫(yī)療？
這絕非眼科特例，其他?？祁I域也大體如此，尤以醫(yī)美為甚。能磨下頜骨的資深整外大咖飛個刀，拿得比割個雙眼皮、隆個鼻的美外小醫(yī)生少，做美容外科手術的，拿得也比做打針微整和光電治療的少，這還不是一般的“少”，而是直接少個零的那種“少”。
過去，很多專科圈內都有一條隱秘鄙視鏈。眼科圈中，眼底看不起老白，老白看不起屈光，屈光看不起視光；醫(yī)美圈中，整外看不起美外，美外看不起激光，激光看不起注射；口腔圈中，頜外看不起種植，種植看不起正畸，正畸看不起口內；婦產圈中，腔鏡微創(chuàng)看不起開膛破肚，開膛破肚看不起輔助生殖；諸如此類。
公立醫(yī)院醫(yī)生的新試金石
如今，民營醫(yī)院爭搶公立醫(yī)院醫(yī)生來坐診或飛刀，更多圖的是公立醫(yī)院醫(yī)生尤其是三甲醫(yī)院專家自帶的患者。這究竟意味著什么呢？作為醫(yī)生，特別是公立醫(yī)院的醫(yī)生，不能再僅僅靠圈內名氣和技術賺錢了，而應該要做自己個人IP。打造個人IP，并非只是有創(chuàng)業(yè)計劃的醫(yī)生才要做，而是每一位醫(yī)生都要做。
但是，如果你擁有自己的IP，有自己的忠誠粉絲群，有自己源源不斷的私域流量，你就不只是具備了高比例分成的談判籌碼。更重要的是，你具備了參股實體機構乃至最終獨立創(chuàng)業(yè)的充足底氣和選擇權利，從而有望徹底擺脫“認廟不認和尚”的現(xiàn)實困境。
嫌太麻煩？怕半途而廢？擔心做不起來？這些都沒關系！你是公立醫(yī)院醫(yī)生，至少可以先把早就有的HDF賬號激活互動起來吧，至少可以先注冊個工作微信推送給你覺得靠譜的線下患者吧。不出三個月，你就會有意外收獲乃至驚喜不斷！
（備注：掌柜不是唯手術論者，不以是否會手術來評論醫(yī)生技術水平高低。相比較而言，大多數(shù)非手術治療技術入門雖易、精通也難。就連看似最簡單的注射微整，還真不是外行人想象中的那種“不就打個針”嘛。）
? 為什么有的專家即便水平也就中等，乃至很一般，仍有大把民營醫(yī)療機構搶著請去坐診或飛刀，而有的專家水平也不差甚至很好卻少有人請？僅僅是信息不對稱嗎？僅僅是因為有的專家視金錢如糞土嗎？
? 為什么高難度手術專家行情越來越差、一年不如一年，不僅飛刀機會越來越少，拿得比低難度手術專家甚至還比不做手術的專家要少得多？僅僅因為專科有別嗎？那為啥同一個專科，也存在類似現(xiàn)象呢？
有的專家，民營醫(yī)院之所以搶著請，是因為人家能自帶患者；分成比例之所以不同，也是因為患者來源不同?；颊呷羰菍＜易詭У?，專家分成比例就很高，甚至可以高到離譜的程度，譬如有些整形美容業(yè)務，專家最高能拿走9成?；颊呷羰菣C構自己的，則專家分成比例要低很多。
做高難度手術的專家拿得反而比手術難度低甚至不做手術的專家少，那是因為時代在發(fā)生巨變，整個民營醫(yī)療也正在轉型變革。
以眼科為例，眼眶腫瘤、眼底玻切等手術，在眼科諸多細分?？浦?，技術難度算高了，培養(yǎng)周期也較長，但過去這么多年來，眼眶和眼底專家飛刀收入遠遠比不過白內障超乳和屈光飛秒手術醫(yī)生。如今，做白內障和屈光手術的飛刀醫(yī)生，外快收入也快趕不上那些不做手術、只驗配OK鏡的視光醫(yī)生乃至視光師了。
現(xiàn)在，各專科圈內經常演繹“愛理不理”到“高攀不起”的神反轉劇情！
三個看似不同的問題和答案，終極答案都只有一個，那就是需求決定！不單是患者需求，更是機構需求。
以前民營醫(yī)院邀請公立醫(yī)院專家坐診和飛刀，大多是出于廣告和帶教的需要，主要圖的確實是專家的名氣和技術。當時，民營醫(yī)療獲客相對容易，招聘的全職醫(yī)生技術大多還不夠成熟。如今，獲客越來越難，成本也越來越高，但醫(yī)生技術水平練出來了，即便總體水平仍不如公立三甲醫(yī)院專家，至少差距也沒過去那么大了，頂多也就是60分和90分的區(qū)別。
然而，邀請的專家有沒自帶患者，對于民營醫(yī)院而言，就是0和1的區(qū)別了。民營醫(yī)院愿意接受專家自帶患者高比例分成合作模式，無論是圖患者當次消費還是圖患者其它延伸消費（譬如，下頜骨都磨了，要不順便做個隆鼻或打個激光？），本質都是解決患者入口的一種廣告費補償方式。當前正處民營醫(yī)療轉型陣痛期，絕大多數(shù)民營醫(yī)療機構業(yè)務量都不飽和，爭先邀請自帶患者的專家來坐診或飛刀，即便拿的是小頭，至少也能貼補下房租和人力成本。
公立醫(yī)院的醫(yī)生，過去或許還能靠紅包回扣等灰色收入養(yǎng)家糊口，現(xiàn)在不可以了！千萬不要再心存僥幸了。與大勢為敵的后果，可不止是斯文掃地那么簡單，更可能失去人身自由和執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)生打造個人IP，不僅能讓醫(yī)生更有尊嚴地獲得陽光收入，彌補灰色收入損失。最重要的是，打造IP，有復利。這種復利，可不是“自帶患者獲得的高比例分成”。
遺憾的是，絕大多數(shù)醫(yī)生，尤其是公立醫(yī)院醫(yī)生依然沒有深刻意識到這一點，仍習慣于靠坐診和飛刀賺外快來貼補家用。無論是坐診還是飛刀，無論分成比例高低，拿的都只是單利，賺的都還是勞務費，還是辛苦錢，只是有較高的技術含量而已。這種外快收入，大概率還是越來越有風險的收入（如涉嫌偷稅漏稅），和醫(yī)生所做的努力和付出乃至過去數(shù)十年來累積下來的巨大沉淀成本都極不相稱。
更何況，在當前互聯(lián)網醫(yī)療環(huán)境下，公立醫(yī)院醫(yī)生要想打造個人IP，擁有民營醫(yī)院醫(yī)生所沒有的諸多優(yōu)勢和便利。其中，最顯著的就有兩條，一是有輕松入駐各大互聯(lián)網醫(yī)療巨頭平臺的優(yōu)勢，二是有公立醫(yī)院尤其是三甲醫(yī)院巨大線下自然流量的便利。
你想啊，倘若你只是坐診或飛刀，累死累活一年能賺多少？一百萬？一千萬？即便賺到了，交稅了嗎？交足稅了嗎？但如果你是股權增值呢？即便擁有了巨額財產，那又能怎樣？你交足稅了，這可不是所謂“來源不明”的巨額財產，而是正當合法的陽光收入！
作為公立醫(yī)院的醫(yī)生，你還在等什么呢？是學網紅醫(yī)生趕緊去開個公眾號、視頻號或者抖音號？還是接受邀請入駐各大新興互聯(lián)網醫(yī)療平臺？
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